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醫師建言

醫師群專欄

疫情蔓延時:新冠肺炎帶來的省思(一)-我們與病毒的距離 /陳怡貝醫師

【瘟疫在人群之間帶來分離線,叫人不得不直面孤獨與死亡】諾貝爾文學獎得主-卡繆(Albert Camus)《瘟疫》(The Plague)。

2019年11月,中國湖北省武漢爆出不明原因肺炎,從疫情中心區域開始擴展,一種新的病毒株正以令人措手不及的速度傳播;2020年1月23日,世界衛生組織召開全球緊急通知,宣告2019-新冠狀病毒爆發。武漢肺炎的疾病名隨著疫情蔓延的時間軸,從「2019新冠狀病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)」,到2020年2月11日,世界衛生組織(WHO)於日內瓦召開的會議中,正式命名為「COVID-19」,「CO」代表冠狀病毒(coronavirus),「VI」代表病毒(virus),「D」代表疾病(disease),「19」則代表為2019年發現,意味著 「2019年由冠狀病毒導致的疾病」。 「COVID-19」疫情至今,造成全球確診病例破百萬… 閱讀全部

新冠肺炎帶來的省思 (二) -散播不確實訊息對疫情的影響 /陳怡貝醫師

「世上的罪惡差不多總是由愚昧無知造成的。沒有見識的善良願望會同罪惡帶來同樣多的損害。人總是好的比壞的多,實際問題並不在這裡。但人的無知程度卻有高低的差別,這就是所謂美德和邪惡的分野,而最無可救藥的邪惡是這樣的一種愚昧無知:自認為什麼都知道,於是乎就認為有權殺人。如果沒有真知灼見,也就沒有真正的善良和崇高的仁愛。」-諾貝爾文學獎得主卡繆《鼠疫》(La Peste)

數位時代海量的新聞資訊透過媒體、網站和網路社群討論,通訊軟體的大量轉傳,在一個資訊容易取得的環境,人人都有發聲的管道與權利。然而資訊量滿載卻多半無用的世界裡,大多數訊息尚不清楚關鍵問題何在,亦無探究始末和分析觀點的脈絡,一道一道的流言蜚語伺機蔓延,誤導、辯論、紛亂乃至衝突可能隨之展開。清晰易懂的見解成了一種力量,維持視野的清晰並不簡單。

新冠肺炎(COVID-19)疫情蔓延,關於疫情相關訊息,應以防疫指揮中心所公佈的訊息為準。錯誤資訊(… 閱讀全部

啟動慢性病的療癒─安全感、愛與慈悲 /馬芳傑醫師

2019年9月我去美國參加整合醫學研討會,會中其中一個議題:「動作、情緒與外、內感受」,提到了Stephen Porges博士發展出新的多重迷走神經理論學說(polyvagal theory)。此理論教導醫生與幫助病人了解慢性病發展的過程與原因。舊的理論學說是:迷走神經(主管血壓降低、心跳減慢、支氣管收縮、盜汗、噁心,和心情沮喪、情緒抑鬱有關)是自律神經的一部分,它與 另一部分的脊髓交感神經(主管血壓升高、心跳加速、支氣管擴張、流汗增加,與壓力、言語諷刺霸凌、惡意毀損物品有關)共同組成自律神經。如果迷走神經處於興奮狀態則脊髓交感神經活動部分會被抑制;反之亦然。能完整解釋生理狀態的新理論是「自律神經是由三大迴路系統組成」:背側迷走神經(相對原始),腹側迷走神經(相對進化)與脊髓交感神經(生存與存活有關)。如果迷走神經的背側部分(進化發展中最古老的迴路)興奮則腹側迷走神經會部分或相對程度被抑制。腹側… 閱讀全部

讓飲食成為醫藥 Food as Medicine /陳怡貝 醫師

四處流浪轉了一大圈以後,我在想現在的醫療到底是真的為了「救死扶傷」嗎?或者不知不覺中已經將醫療變相的成為「謀取利益」的一種方式,只是以許多理由粉飾人性最深處,對於「無明」與「未知」的慾望和不安,最終使得醫療人員無法真正專心與聚焦在自己的本業上。

離開日本以後,某一年我回去拜訪博士班的指導教授,我們談了很多現今醫療的難症與疾病,透過醫療手段雖然可以「暫時緩解」疾病所帶來的不適,可是反覆進出醫療院所,拿著許多診間開立的藥方,回到家裡之後,坦白說多數患者沒有頭緒,醫院開立的藥可能會亂吃或者不定時服藥,有家人同居照顧的病患稍微好一些,可以監督與協助患者服藥;然而家人在工作上忙碌的或者獨居老人們,三餐多數是無法被完善照料,請他們按時服藥何其辛苦困難呢!

近年來,日本以及全世界各地的結直腸癌年輕化,植物纖維攝取過少,水分補充不足,加上煙燻燒烤辛辣食物正值風潮,這些飲食容易讓胃腸道處於炎症反應, 胃腸道的細胞… 閱讀全部

我的純素飲食旅程―唯有超越盡心盡力的努力,才能看起來毫不費力 /陳怡貝 醫師

開始吃純素是四年前,真正回想的話,因緣早在五年前就開始了…

從小到大,我一口青菜也不吃,父母曾經告訴我,要我吃一口青菜時,我的嘴巴會緊緊閉起來將頭轉過去,或者直接哭喊來表示「拒絕被餵食青菜」。從出生開始,便秘與我如影隨形,有記憶以來,「正常排便」對我來說是奢侈,外出念書乃至開始工作,「軟便劑」、「排便藥」是我浪跡天涯小包包裡的常備藥品…。時間也不知不覺過了幾十年,我的生活方式一直如此,總是大口吃肉吃海鮮。

到日本攻讀與拿到學位之後,我又留在當地的醫院做了兩年的研究,那兩年(2014及2015)日本的天氣變化極端,加上天災人禍不斷,可謂是災難連連(直到現在依然如此),最後一年的冬天來臨時,日本很早就下起了雪,是酷寒的暴雨後的大雪,不到半天時間,積雪已經非常的深,電車交通延遲、癱瘓,我只好先一站站的用走的走到可以搭車的地方回家,在雪中步行,好像在做雙腿的重力訓練,異常困難。

好不容易走到電車開通時,… 閱讀全部