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一般人對感冒的一些誤解 /楊濟鴻 醫師

感冒,不論是普通感冒或是流行性感冒,基本上在每天的臨床上還是占比重較高的疾病,每個人幾乎都有過感冒的經驗,很多人甚至是「常客」。它雖普通,但還是有很多人存在一些誤解,在此舉兩個例子說明:

一、 淋到雨、吃到冰、吹冷氣真的就會感冒嗎?

答案:當然是不會的。但事實上仍然有很多人都如此認為,其中不乏許多高知識分子。所以很多小朋友很可憐,他經常要穿很多衣服,夏天同學、家人都能享用西瓜、冷飲、冰品,但他就是被禁止,因為被禁的理由是:「淋到雨、吃到冰、吹冷氣,你會感冒」。

感冒的大前提是要有病毒感染存在。當你感染到感冒病毒後,若你再淋到雨,吹到過強的冷氣,甚至熬夜、過勞等,讓你的免疫力下降之後,病毒就趁機發起來了。如果你今天身體並沒有遭受到感冒病毒感染,那你吹到冷氣,吃到冰,淋到雨,甚至到北海道去雪祭,都不會因此而感冒的。而且,感冒也不是因為「冷身」引起的(對於「冷身」一詞,我個人有一看法,附錄於後)。

我常常問患者說:這個夏天,就只有感冒開始這幾天你有吹冷氣嗎?幾乎他們都會說:「現在這麼熱,每天不吹冷氣怎麼可能!」我就說:對啊,你每天都還不是照樣吹冷氣,為什麼不是天天感冒!
所以感冒並不是淋到雨、吃到冰、吹冷氣引起的。

台灣目前至少有六成人有過敏(有些學術研究甚至認為是八成),其中以鼻子過敏占大多數。鼻子過敏除了有過敏體質(基因)的病因以外,它要發作症狀必然還要有誘因加諸於其身上;誘因有很多,除了一些特異性過敏原以外,像冷氣、變天、感冒病毒…等非特異性因素都會誘發過敏現象。所以很多小朋友吹冷氣後會出現如感冒症狀,其實多數因素是鼻子過敏。

二、 一般普通感冒是什麼時候較會傳染?

一般人都以為感冒是快好的時候最會傳染,因為每當他自已的感冒病情開始恢復時,其家人有些就開始感冒發病了。但真的是這樣嗎?答案:錯,這是誤解。

一般普通感冒的病程就如同爬山一樣,由入山開始往上爬,到山頂再下山。當被感染之後,病毒要先在體內複製,此時為潛伏期,並無特別不適。等到達一定量的病毒數後,足以引起明顯的發炎現象時,患者就開始發病,表現出許多不適症狀,當然此時的傳染力就出現並增強。到發病後第三、四天時會達到高點,而後免疫啟動對抗病毒,發炎減輕,傳染力跟著下降,病情就日漸改善以至痊癒。
所以當您感冒開始發病時就具有傳染力,此時家人若被您傳染後,他也要經過幾天的潛伏期才會發起來。等到他也開始發病時,正是您由高點要恢復了,因此民間才會誤以為感冒是快好的時候最會傳染。

感冒病毒是經由飛沫傳染,所以當開始發病後,病患本身就應該戴上口罩約三至四天,這對於減少傳染給別人是相當重要的。

附錄:
行醫近三十年以來,我發現一般人(甚至很多是高知識分子)誤解最深的當屬「冷身」二字。老一輩的人莫不認為「凡所有病的原因都是冷身」,尤其是婦女的疾病。更誇張的是,這個觀念竟然延續到現在,而且還深植許多年輕人心中。
您想想:大多數老者不要說是醫學沒學過,就連書都沒讀過的很多(指更早以前的社會)。我不知道最先的「冷身」是在何時,由誰所講,但依我判斷,老一輩的長者可能認為凡身體不正常了,生病了,那這個名詞就叫做「冷身」吧!他們當時用這名詞只是在表達您的身體「不正常」了,我想他們並非說身體就是「寒」(寒熱虛實我覺得他們並不懂)。
但當這個「冷身」的名詞聽在現在都受過教育(甚至高知識分子)的現代人(尤其是年輕人)耳裡時,多半我們自己會把它歸類,連結到「寒性」裏頭去,所以讓後輩普遍認為「生病)了就是身體變寒了,吃冰傷氣管、傷身體;吹冷氣、淋到雨(「寒到」)就會感冒,坐月子時連一口冷飲都不敢喝。您知道嗎?很多年輕女性到要生產時就飛到國外去生,生後也跟著外國習俗坐月子,結果在國外吃了一堆較寒性食品,當然包括冰,也沒事,反正林林總總可以講一堆。像許多婦女陰道感染,從中醫角度來看,明明就是濕熱,但她們卻認為是冷身造成…。
吃素很容易被認定「冷身」,最容易被對號入座,其實並非如此;像這樣全都推給某個因素,我個人稱此現象叫做「秦始皇效應」(好像不好的都是他做的),這絕對是錯!
所以,容易感冒確實是免疫力下降的一種表現,但免疫力下降絕非都是「冷身」造成的,身體過燥、過熱、過濕、過寒、過虛…都可能導致免疫力下降。因此,我們要去調理身體,讓身體回歸到一種平衡、穩定的狀態(不寒不熱,不虛不實,陰陽調和),那麼就不會經常感冒了。

本文收錄在<妙音>第43期