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医师建言

医师群专栏

疫情蔓延时:新冠肺炎带来的省思(一)-我们与病毒的距离 /陈怡贝医师

【瘟疫在人群之间带来分离线,叫人不得不直面孤独与死亡】诺贝尔文学奖得主-卡缪(Albert Camus)《瘟疫》(The Plague)。

2019年11月,中国湖北省武汉爆出不明原因肺炎,从疫情中心区域开始扩展,一种新的病毒株正以令人措手不及的速度传播;2020年1月23日,世界卫生组织召开全球紧急通知,宣告2019-新冠状病毒爆发。武汉肺炎的疾病名随着疫情蔓延的时间轴,从「2019新冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)」,到2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)于日内瓦召开的会议中,正式命名为「COVID-19」,「CO」代表冠状病毒(coronavirus),「VI」代表病毒(virus),「D」代表疾病(disease),「19」则代表为2019年发现,意味着 「2019年由冠状病毒导致的疾病」。 「COVID-19」疫情至今,造成全球确诊病例破百万… 阅读全部

新冠肺炎带来的省思 (二) -散播不确实讯息对疫情的影响 /陈怡贝医师

「世上的罪恶差不多总是由愚昧无知造成的。没有见识的善良愿望会同罪恶带来同样多的损害。人总是好的比坏的多,实际问题并不在这里。但人的无知程度却有高低的差别,这就是所谓美德和邪恶的分野,而最无可救药的邪恶是这样的一种愚昧无知:自认为什么都知道,于是乎就认为有权杀人。如果没有真知灼见,也就没有真正的善良和崇高的仁爱。」-诺贝尔文学奖得主卡缪《鼠疫》(La Peste)

数位时代海量的新闻资讯透过媒体、网站和网路社群讨论,通讯软体的大量转传,在一个资讯容易取得的环境,人人都有发声的管道与权利。然而资讯量满载却多半无用的世界里,大多数讯息尚不清楚关键问题何在,亦无探究始末和分析观点的脉络,一道一道的流言蜚语伺机蔓延,误导、辩论、纷乱乃至冲突可能随之展开。清晰易懂的见解成了一种力量,维持视野的清晰并不简单。

新冠肺炎(COVID-19)疫情蔓延,关于疫情相关讯息,应以防疫指挥中心所公布的讯息为准。错误资讯(… 阅读全部

启动慢性病的疗愈─安全感、爱与慈悲 /马芳杰医师

2019年9月我去美国参加整合医学研讨会,会中其中一个议题:「动作、情绪与外、内感受」,提到了Stephen Porges博士发展出新的多重迷走神经理论学说(polyvagal theory)。此理论教导医生与帮助病人了解慢性病发展的过程与原因。旧的理论学说是:迷走神经(主管血压降低、心跳减慢、支气管收缩、盗汗、恶心,和心情沮丧、情绪抑郁有关)是自律神经的一部分,它与 另一部分的脊髓交感神经(主管血压升高、心跳加速、支气管扩张、流汗增加,与压力、言语讽刺霸凌、恶意毁损物品有关)共同组成自律神经。如果迷走神经处于兴奋状态则脊髓交感神经活动部分会被抑制;反之亦然。能完整解释生理状态的新理论是「自律神经是由三大回路系统组成」:背侧迷走神经(相对原始),腹侧迷走神经(相对进化)与脊髓交感神经(生存与存活有关)。如果迷走神经的背侧部分(进化发展中最古老的回路)兴奋则腹侧迷走神经会部分或相对程度被抑制。腹侧… 阅读全部

让饮食成为医药 Food as Medicine /陈怡贝 医师

四处流浪转了一大圈以后,我在想现在的医疗到底是真的为了「救死扶伤」吗?或者不知不觉中已经将医疗变相的成为「谋取利益」的一种方式,只是以许多理由粉饰人性最深处,对于「无明」与「未知」的欲望和不安,最终使得医疗人员无法真正专心与聚焦在自己的本业上。

离开日本以后,某一年我回去拜访博士班的指导教授,我们谈了很多现今医疗的难症与疾病,透过医疗手段虽然可以「暂时缓解」疾病所带来的不适,可是反复进出医疗院所,拿着许多诊间开立的药方,回到家里之后,坦白说多数患者没有头绪,医院开立的药可能会乱吃或者不定时服药,有家人同居照顾的病患稍微好一些,可以监督与协助患者服药;然而家人在工作上忙碌的或者独居老人们,三餐多数是无法被完善照料,请他们按时服药何其辛苦困难呢!

近年来,日本以及全世界各地的结直肠癌年轻化,植物纤维摄取过少,水分补充不足,加上烟燻烧烤辛辣食物正值风潮,这些饮食容易让胃肠道处于炎症反应, 胃肠道的细胞… 阅读全部

我的纯素饮食旅程―唯有超越尽心尽力的努力,才能看起来毫不费力 /陈怡贝 医师

开始吃纯素是四年前,真正回想的话,因缘早在五年前就开始了…

从小到大,我一口青菜也不吃,父母曾经告诉我,要我吃一口青菜时,我的嘴巴会紧紧闭起来将头转过去,或者直接哭喊来表示「拒绝被喂食青菜」。从出生开始,便秘与我如影随形,有记忆以来,「正常排便」对我来说是奢侈,外出念书乃至开始工作,「软便剂」、「排便药」是我浪迹天涯小包包里的常备药品…。时间也不知不觉过了几十年,我的生活方式一直如此,总是大口吃肉吃海鲜。

到日本攻读与拿到学位之后,我又留在当地的医院做了两年的研究,那两年(2014及2015)日本的天气变化极端,加上天灾人祸不断,可谓是灾难连连(直到现在依然如此),最后一年的冬天来临时,日本很早就下起了雪,是酷寒的暴雨后的大雪,不到半天时间,积雪已经非常的深,电车交通延迟、瘫痪,我只好先一站站的用走的走到可以搭车的地方回家,在雪中步行,好像在做双腿的重力训练,异常困难。

好不容易走到电车开通时,… 阅读全部