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一般人对感冒的一些误解 /杨济鸿 医师

感冒,不论是普通感冒或是流行性感冒,基本上在每天的临床上还是占比重较高的疾病,每个人几乎都有过感冒的经验,很多人甚至是「常客」。它虽普通,但还是有很多人存在一些误解,在此举两个例子说明:

一、 淋到雨、吃到冰、吹冷气真的就会感冒吗?

答案:当然是不会的。但事实上仍然有很多人都如此认为,其中不乏许多高知识分子。所以很多小朋友很可怜,他经常要穿很多衣服,夏天同学、家人都能享用西瓜、冷饮、冰品,但他就是被禁止,因为被禁的理由是:「淋到雨、吃到冰、吹冷气,你会感冒」。

感冒的大前提是要有病毒感染存在。当你感染到感冒病毒后,若你再淋到雨,吹到过强的冷气,甚至熬夜、过劳等,让你的免疫力下降之后,病毒就趁机发起来了。如果你今天身体并没有遭受到感冒病毒感染,那你吹到冷气,吃到冰,淋到雨,甚至到北海道去雪祭,都不会因此而感冒的。而且,感冒也不是因为「冷身」引起的(对于「冷身」一词,我个人有一看法,附录于后)。

我常常问患者说:这个夏天,就只有感冒开始这几天你有吹冷气吗?几乎他们都会说:「现在这么热,每天不吹冷气怎么可能!」我就说:对啊,你每天都还不是照样吹冷气,为什么不是天天感冒!
所以感冒并不是淋到雨、吃到冰、吹冷气引起的。

台湾目前至少有六成人有过敏(有些学术研究甚至认为是八成),其中以鼻子过敏占大多数。鼻子过敏除了有过敏体质(基因)的病因以外,它要发作症状必然还要有诱因加诸于其身上;诱因有很多,除了一些特异性过敏原以外,像冷气、变天、感冒病毒…等非特异性因素都会诱发过敏现象。所以很多小朋友吹冷气后会出现如感冒症状,其实多数因素是鼻子过敏。

二、 一般普通感冒是什么时候较会传染?

一般人都以为感冒是快好的时候最会传染,因为每当他自已的感冒病情开始恢复时,其家人有些就开始感冒发病了。但真的是这样吗?答案:错,这是误解。

一般普通感冒的病程就如同爬山一样,由入山开始往上爬,到山顶再下山。当被感染之后,病毒要先在体内复制,此时为潜伏期,并无特别不适。等到达一定量的病毒数后,足以引起明显的发炎现象时,患者就开始发病,表现出许多不适症状,当然此时的传染力就出现并增强。到发病后第三、四天时会达到高点,而后免疫启动对抗病毒,发炎减轻,传染力跟着下降,病情就日渐改善以至痊愈。
所以当您感冒开始发病时就具有传染力,此时家人若被您传染后,他也要经过几天的潜伏期才会发起来。等到他也开始发病时,正是您由高点要恢复了,因此民间才会误以为感冒是快好的时候最会传染。

感冒病毒是经由飞沫传染,所以当开始发病后,病患本身就应该戴上口罩约三至四天,这对于减少传染给别人是相当重要的。

附录:
行医近三十年以来,我发现一般人(甚至很多是高知识分子)误解最深的当属「冷身」二字。老一辈的人莫不认为「凡所有病的原因都是冷身」,尤其是妇女的疾病。更夸张的是,这个观念竟然延续到现在,而且还深植许多年轻人心中。
您想想:大多数老者不要说是医学没学过,就连书都没读过的很多(指更早以前的社会)。我不知道最先的「冷身」是在何时,由谁所讲,但依我判断,老一辈的长者可能认为凡身体不正常了,生病了,那这个名词就叫做「冷身」吧!他们当时用这名词只是在表达您的身体「不正常」了,我想他们并非说身体就是「寒」(寒热虚实我觉得他们并不懂)。
但当这个「冷身」的名词听在现在都受过教育(甚至高知识分子)的现代人(尤其是年轻人)耳里时,多半我们自己会把它归类,连结到「寒性」里头去,所以让后辈普遍认为「生病)了就是身体变寒了,吃冰伤气管、伤身体;吹冷气、淋到雨(「寒到」)就会感冒,坐月子时连一口冷饮都不敢喝。您知道吗?很多年轻女性到要生产时就飞到国外去生,生后也跟着外国习俗坐月子,结果在国外吃了一堆较寒性食品,当然包括冰,也没事,反正林林总总可以讲一堆。像许多妇女阴道感染,从中医角度来看,明明就是湿热,但她们却认为是冷身造成…。
吃素很容易被认定「冷身」,最容易被对号入座,其实并非如此;像这样全都推给某个因素,我个人称此现象叫做「秦始皇效应」(好像不好的都是他做的),这绝对是错!
所以,容易感冒确实是免疫力下降的一种表现,但免疫力下降绝非都是「冷身」造成的,身体过燥、过热、过湿、过寒、过虚…都可能导致免疫力下降。因此,我们要去调理身体,让身体回归到一种平衡、稳定的状态(不寒不热,不虚不实,阴阳调和),那么就不会经常感冒了。

本文收录在<妙音>第43期